هي حالة جلدية شائعة تحدث في الغالب أثناء التغيرات الهرمونية المصاحبة لفترة المراهقة، ولكنها قد تحدث في أي سن وهي منتشرة للغاية في أوساط المراهقين (حولي 80% منهم مصابون بها) بحيث أصبحت حالة طبيعية كجزء من فترة النمو.
الأسباب:
1- يحدث خلال فترة المراهقة لأن هرمونات متباينة (وهي بصفة أساسية الأندروجين الذي يزيد من مقدار الزيوت الجلدية) تدور في الدم بمعدلات أعلى.
2- يحدث حب الشباب أو يصير أسوأ مع وجود حالات أخرى تتضمن تتغيرات هرمونية ، ومنها:
أ- خلال الأيوبع الذي يسبق الحيض.
ب- الحمل.
ت- إستخدام حبوب منع الحمل.
معلومة: تحتوي أغلب حبوب منع الحمل على هرمونين (بإستثناء الحبوب الخفيفة التي تستخدم في فترة الرضاعة والتي تحتوي على نوع واحد فقط) وهما هرمون الأستروجين الانثوي الذي يسبب حب الشباب وأيضآ على هرمون البروجسترون الأنثوي الذي يجعلها أسوأ
ث- أحيانآ أثناء بداية سن اليأس في عمر الأربعين لدى 5% من الناس و 1% من الرجال.
3- بكتيريا "البروبيو".
4- بعض العقاقير وهي :
أ- تناول المنشطات البانية للعضلات ( المنشطات الستيرويدية) والتي يتعاطها عادة رياضيو كما الأجسام.
ب- إستخدام كريمات أو زيوت مستحضرات التجميل.
ت- عقار "الفينيتوين" (phenytoin) المضاد للصرع.
ث- عقار "الريفامبيسن" (rifampicin) المضاد لمرض السل.
ج- فيتامين B12 المضاد لفقر الدم.
ح- عقار الليثيوم ( Lithium) المضاد للإضكرابات النفسية.
5- المواد الكيميائية في أماكن العمل كالزيوت الصناعية.
6- يجد الطباخون والدلكون في السونا أو الساونا أن الحرارة العالية والبيئة الرطبة تزيدان من حب الشباب.
7- التوتر : حيث تتعب البشرة (على حد قول الخبراء)
حدة الإصابة:
تتباين حدة الإصابة بحب الشباب، فبعض الناس لا يعانون سوى قدر طفيف من الحبوب المتناثرة ذات الرؤوس البيضاء أو السوداء التي تسبب لهم بعض الضيق.
في حين يظهر لدى آخرين حبوب شديدة وأكياس قد تترك لديهم ندبات دائمة.
وقت الإصابة والمدة:
العمر الأسوء لحب الشباب هو بين 16 -18 للنساء و 18 -19 للرجال ،ولكن كما ذكرنا فإن النااس بأي عمر يمكن أن يصابو بحب الشباب.
وعادة ما يشفى حب الشباب من تلقاء نفسه في أواخر سن المراهقة أو بدايات العشرينات لدى الرجال وقد يتأخر بعض الشيء عند النساء.
كيف تكون البثور؟
يحتوي الجلد على ملايين من الغدد الدهنية التي تفرز الدهن على سطح الجلد من خلال مساماته، وعادة يساعد الدهن البشرة على المحافظة على صحتها، اما البثور فتتشكل عندما تصبح المسامات مسدودة بسدادة من خلايا الجلد الميت الممزوج مع الدهن.ويحدث هذا عادة عندما تنتج الغدد الدهنية الدهن أكثر من العادة.
ما الفرق بين حب الشباب والبثور؟
لا يوجد هناك فرق حيقيقي ، والمسألة هي عددية ، فإذا كان لديك القليل فإن سيشار إليه على أنه بثور أو نقاط ولكن إذا كان لديك الكثير من الرؤوس (القمم) البيضاء أو السوداء أو مسامات ملتهبة بوضوح فإن ذلك يشير إلى حب الشباب.
الموقع والآلية والشكل:
يقع حب الشباب في الغدد الدهنية وفي بصيلات الشعر المتصلة بها.
وتنتج الغدد الدهنية زيتآ يطلق عليه إسم "الزهم" وفي الأحوال الطبيعية تصعد هذه المادة الزيتية مصحوبة بالخلايا الجلدية الميتة من قاع الغدة من خلال المسام(الفتحات) إلى سطح الجلد لتنتشر عبر الجلد حيث يتخلص المرء منها بالإغتسال.
الأعراض:
ينقسم حب الشباب إلى فئتين:
1- إلتهابي : ويحدث عندما تتسبب الأحماض الدهنية في جعل البصيلات المصابة بإنسداد تلتهب،
مكونة بثورآ وعقيجات ممتلئة بالصديد، وقد يكوّن حب الشباب الإلتهابي الشديد عقيدات تترك مكانها ندبات عميقة غائرة قد تسبب تشوهآ
2-غير إلتهابي: يتكون من رؤوس ليس حولها أي إحمرار أو ألم، وأغلب الناس يصابون بهذا النوع.
وكلا النوعين عادة ما يصيب الوجه، ولكن كثيرآ منه يظهر فوق أعلى الصدر والظهر والعنق والأرداف.
الوقاية من المضاعفات:
من الصعب الوقاية من حب الشباب، غير أنه في إستطاعتك إتخاذ خطوات لمنع مضاعفاته وهي:
1- إغسل وجهك ورقبتك وظهرك مرتين يوميآ بالصابون العادي(الخالي من العطر) والماء.
معلومة: لا داعي أن تغسل أكثر من هذا أو تدعك بشرتك أو تستعمل صابونآ مهيجآ أو قاسيآ لأن ذلك يجفف البشرة مما يجعلها أكثر حساسية لعلاج حب الشباب.
2- لا تسخدم كريمات أو زيوت مستحضرات التجميل فوق وجهك ، فهي تسد المسام وتجعلك عرضة للإصابة بحب الشباب أو على الأقل تجنبي المكياج الكثيف، مع ضرورة إزالته ليللآ بكريم منظف لطيف قبل الغسيل
3-إختاري المنتجات المكتوب فوق عبواتها "خالي من الزيون Oil-free" .
4-تجنب تناول المنشطات البانية للعضلات.
5- لا تخدش بأظافرك أ وتعتصر أو تحك البثور أو الأكياس، فهذا يؤدي إلى ترك ندبات غالبآ ما تظل دائمة.
معلومات وطرق مفيدة:
أ- بالنسبة للبثور البيضاء فإنك تستطيع إزالتها بواسطة ملعقة الكوميدون(وهي ملعقة صغيرة جدآ في وسطها ثقب)
حيث تضغط على البثرات حتى تحررها من المسامات.
ب- إذا كان لديك بقعة صفراء كبيرة حاوية على القيح وتشعر بأن عليك التخلص منها فإثقبها بلطف بواسطة إبرة(معقمة بالنار) ثم
أعصر القيح منها بواسطة محرمة ورقية وإغسل يديك.
6- لا يوجد دليل على أن هناك أطعمة ما أو نشاطآ جنسيآ يمكن أن يكون له أي أثر على حب الشباب.
7-حب الشباب غير معد
بعض الاسئله علي حب الشباب س: أسباب ظهور حب الشباب؟ ج: أسباب ظهور حب الشباب يتعلق بحدوث تغيرات عمرية من فترة الطفولة إلي فترة الشباب (البلوغ). والهرمونات التي تحدث النمو الجسدي هي نفسها التي تسبب وجود غدد دهنية (الغدد الدهنية موجودة مع جزيئات الشعر وتسمي تجويف دهني (أكياس دهنية)) في الجلد تقوم بفرز كمية زائدة من الدهون. هرمون الأندروجين هو أكثر أنواع الهرمونات تأثيراً علي الغدد الدهنية (هرمون ذكري) وهو هرمون موجود في الذكر والأنثى ولكنه بكثرة في الذكور.
أثناء مرحلة البلوغ تبدأ خلايا الجلد التي تجوف الأكياس الدهنية في الإفراز بصورة متكررة. لذلك بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حب الشباب تقوم الخلايا بإفراز الدهون بصورة أكبر من الأشخاص الآخرين.
عندما تختلط الخلايا بكمية كبيرة من المادة الدهنية التي تفرز فبذلك يمكن أن تقوم بسد فتحات الأكياس الدهنية وفي نفس الوقت تستمر الغدد الدهنية في إفراز المادة الدهنية مؤدية إلى تضخم الأكياس الدهنية وامتلائها بها.
س: أعاني من حب الشباب رغم أنني أقوم بغسيل وجهي مرات عديدة في اليوم؟
ج: مازال هناك أشخاص يعتقدون أن ظهور حب الشباب ينتج عن عدم غسيل الوجه بكثرة. والحقيقة هي أن غسيل الوجه فقط لا يمنع ظهور الحبوب، ولكنه يساعد علي إزالة الدهون الزائدة علي الوجه أو الخلايا الجلدية الميتة.
غسيل الوجه مرتين في اليوم برفق بالماء ونوع صابون ملطف كافٍ جداً لتنظيف الوجه.
حيث تحدث الحبوب نتيجة بعض التفاعلات والأسباب البيولوجية التي تخرج عن سيطرتنا. لذلك يجب استخدام نوع علاج ملائم وصحيح لعلاج الحبوب.
س: هل الضغوط النفسية تسبب ظهور الحبوب؟ ج: في الكثير من الأحيان تكون الضغوط النفسية سبب في ظهور الحبوب حيث أن الضغوط تكون لها تأثير فسيولوجي علي الجسم عامة بما فيها التغيرات الهرمونية المصاحبة لذلك والتي تكون في سبب آخر لظهوره.وفي بعض الأحيان الأخرى يتسبب ظهور الحبوب في الإصابة بالضغوط العصبية وليس العكس. ولكن إذا تم علاج الحبوب بشكل سليم، فلن تكون الضغوط النفسية لها تأثير علي أغلبية الناس.
س: لم أعاني من حب الشباب في مرحلة المراهقة لماذا أعاني منه الآن في مرحلة البلوغ؟
ج: في الغالب يبدأ ظهور حب الشباب في بداية سن المراهقة، وينتهي في بداية العشرين من العمر. ولكن في بعض الأحوال يستمر حب الشباب في مرحلة البلوغ.
وهذه الأنواع من حب الشباب هي حالات مزمنة وتؤثر علي الجسم بشكل عام وليس الوجه فقط (تصيب الذكور أكثر من الإناث) ويرتبط ظهور الحبوب بفترة وجود الدورة الشهرية عند الإناث.
وفي بعض الأحوال الأخرى لا يبدأ ظهور حب الشباب إلا في فترة البلوغ وهذا النوع من الحبوب يصيب الإناث أكثر من الذكور.
وسبب هذه الظاهرة هو أن عندما تكبر الأنثى في العمر فإن التغيرات الهرمونية التي تحدث لها تتغير هي الأخرى وتساعد الغدد الدهنية في سهولة ظهور الحبوب.
يمكن أن يؤدي الحمل وأكياس المبايض في الأنثى إلي ظهور تغيرات هرمونية ينتج عنها ظهور الحبوب.
يصبن بعض السيدات بحب الشباب إذا توقفوا عن تناول حبوب منع الحمل والتي تساعد علي منع ظهور الحبوب.
س: هل النظام الغذائي له تأثير في ظهور حب الشباب؟
ج: ظهور حب الشباب ليس له علاقة بالطعام. واتباع نظام غذائي صارم لا يؤدي إلي منع ظهور الحبوب.
ولكن هناك أشخاص يشعرون أن هناك بعض أنواع الطعام تؤثر تأثير ضار علي حبوب الشباب وخاصة الشيكولاتة، الكولا، الفول السوداني، سمك المحار وأنواع الطعام الدسمة.
ولكن لا يوجد دليل علمي يؤكد أن هناك أنواع طعام تؤثر علي ظهور حبوب الشباب.
ولكن يجب تجنب أي نوع طعام يحتمل أنه يؤدي إلي سوء حالة حبوب الشباب.
ولأجل الصحة العامة الجيدة يجب تجنب الطعام الدسم وتناول وجبات غذائية متوازنة. ويجب أيضاً علاج حب الشباب بصورة صحيحة.
س: هل الشمس تساعد علي ظهور حب الشباب؟ ج: الكثير من الناس يعتقدون أن أشعة الشمس تساعد علي تحسين حالة حبوب الشباب في الوجه. ولكن لا يوجد دليل علمي علي أن الشمس لها تأثير علي حب الشباب وبالإضافة إلي ذلك أشعة الشمس فوق البنفسجية تزيد من خطورة التعرض لسرطان الجلد وتجاعيد الوجه المبكرة. لذلك لا يفضل اللجوء إلي هذه الطريقة لعلاج حبوب الشباب خاصة أن هناك أساليب وطرق علمية يمكن العلاج عن طريقها. وبالإضافة إلي ذلك ، إذا كان الشخص يعالج طبياً من حب الشباب فإن التعرض لفترة طويلة لأشعة الشمس فوق البنفسجية يزيد الحالة سوء.
س: ما هي أفضل وسيلة لعلاج حب الشباب؟
ج: يجب علاج حب الشباب بطريقة فردية، أي أن كل فرد يستجيب لوسيلة علاج مختلفة.
يجب اللجوء إلي الطبيب المتخصص لتحديد نوعية العلاج الذي يستجيب له كل فرد علي حدة.
س: ما هي أنواع مساحيق التجميل التي يفضل استخدامها للذين يعانون من حب الشباب؟ ج: هناك أنواع من المساحيق لا تسبب حساسية ضد حب الشباب يمكن استخدامها.هناك بعض أنواع العلاج الخاصة بحب الشباب تؤدي إلي وجود احتكاكات أو جفاف للوجه وخاصة في الأسابيع الأولي للعلاج وهناك بعض أنواع المساحيق تزيد من هذه الحالة مع العلاج. لذلك يجب اختيار نوع المساحيق المناسبة مع طبيبك المتخصص أو الصيدلي. يجب تجنب بعض أنواع كريمات الأساس التي قد تزيد الحالة سوءا لهؤلاء الذين يعانون من حب الشباب أو تحت العلاج يجب استخدام أنواع البودرة والمساحيق التي تحتوي علي نسبة كريم عالية لأنها أقل تأثيراً علي حب الشباب. ويمكن استخدام بعض الأساليب المختلفة لإخفاء عيوب حب الشباب في الوجه بواسطة المساحيق.
س: هل الحك في الحبوب يسبب مشاكل؟
ج: نعم، بشكل عام يجب عدم الحك أو اللعب في حب الشباب خاصة في الوجه. وخاصة حب الشباب الملتهب يجب عدم لمسه وحكه علي الإطلاق. حيث أن الضغط أو الحك علي الحبوب يساعد علي دخول المواد الموجودة في الحبوب داخل الجلد بشكل أكبر وتؤدي إلي حدوث المزيد من الالتهابات.
س: هل هناك حل للندوب التي تنتج عن ظهور حب الشباب؟
ج: يمكن منع حدوث الندوب عن طريق التخلص من الحبوب نهائياً. ويمكن للطبيب المتخصص استخدام الأساليب المختلفة لتحسين حالة الندوب التي تحدث نتيجة وجود حبوب.
ويختلف نوع العلاج من مريض لآخر. يمكن استخدام الأقراص مع بعض الحالات، وفي بعض الحالات الأخرى يكون الكحت الجلدي بالليزر فعال.
يجب السيطرة علي حب الشباب بشكل جيد قبل اللجوء إلي أي طريقة للتخفيف من حدة الندوب.
س: كم يستغرق من الوقت لتظهر نتائج العلاج؟
ج: تتوقف الفترة الزمنية لتحسن الحالة علي نوع العلاج المستخدم ولكن في غالب الأحوال يستغرق الوقت أسابيع أو بعض شهور.
معظم الأطباء المتخصصين ينصحوا المريض باستكمال العلاج لمدة 4 - 8 أسابيع قبل تغيير نوع العلاج، لذلك يجب أن يدرك المريض جيداً هذه الفترة الزمنية ولا ييأس من عدم ظهور النتائج سريعاً أو أن يتوقف عن استكمال العلاج وإذا لم تجد نتائج لفترة طويلة يمكنك مناقشة الحالة مع طبيبك لإمكانية تغيير نوع العلاج وطريقته.
س: هل استخدام العقاقير بكمية أكبر يزيد من فرص الشفاء بسرعة؟
ج: لا، يجب استخدام العقاقير بالطريقة التي وضعها الطبيب. حيث أن استخدام العقار بشكل أكبر يمكن أن يؤدي إلي تزايد الالتهاب في الجيوب، الاحمرار أو انسداد الأكياس الدهنية وذلك يؤدي إلي تأخر الشفاء.
وبالنسبة لعقاقير الفم فان استخدامها كثيراً لن يساعد علي سرعة الشفاء ولكن يمكن أن يؤدي إلي وجود مضاعفات.
س
العقار الموضعي الذي أستخدمه يعطي نتيجة علي الحبوب الظاهرة ولكن مازلت أعاني من ظهور حبوب جديدة في مناطق أخرى، ماذا أفعل؟
ج: يجب استخدام العقاقير الموضعية في كل منطقة حتي بجانب الحبوب المجاورة وليس فقط علي الحبوب نفسها.
وهدف العلاج هو علاج الجلد قبل حدوث أي التهاب بالحبوب ومنع حدوث الالتهاب، وليس فقط علاج الالتهاب الموجود.
ينصح المريض بعلاج كل المناطق المجاورة (الجبهة، الأنف، الخدود والذقن) وذلك للتأكد من عدم حدوث إصابات أخرى.
س: لقد اختفت الحبوب، هل أتوقف عن تناول العقار؟
ج: إذا نصحك الطبيب بالتوقف فعليك التوقف فوراً - ولكن يجب اتباع نصائح طبيبك وإرشاداته. حيث أن التوقف المفاجئ للعلاج يؤدي إلي ظهور الحبوب بشكل جديد بعد عدة أسابيع.
إذا كنت تستخدم أكثر من عقار في العلاج، فينصح بالتوقف عن نوع واحد فقط وملاحظة النتائج قبل التوقف عن العلاج كلياً.
يجب استشارة طبيبك قبل التوقف عن العلاج نهائياً.
س: هل وقت تناول العقار له تأثير علي النتيجة؟ ج: يجب استشارة طبيبك أو الصيدلي عن وقت تناول الجرعة .إذا كان نوع العقار مضاد حيوي فمثلاً يمكنك تناولها عند الصباح، في منتصف اليوم أو في المساء. ولكن يجب المواظبة علي تناول الجرعة في وقت ثابت منذ بداية العلاج.
أما إذا كنت تتناول نوع عقار ثلاث مرات في اليوم فمن الأفضل وجود فترات مناسبة بين الجرعات الثلاثة.
هناك بعض أنواع المضادات الحيوية يجب تناولها علي معدة خالية أو شبه خالية. لذلك من أجل الوصول للنتيجة المثالية للعلاج يجب اتباع إرشادات الطبيب بدقة.
س: أنا لا أتذكر تناول العقار يومياً هل يوجد طريقة لمتابعة تناوله وماذا أفعل إذا نسيت تناول جرعة منه؟ ج: هذه المشكلة هي مشكلة عامة. هناك بعض المرضى يتغلبون علي هذه المشكلة عن طريق تناول العلاج في أوقات القيام بأشياء يومية ثابتة مثل غسيل الأسنان في الصباح أو أثناء القيام بعمل المكياج صباحاً بالنسبة للسيدات. يمكنك أيضاً وضع العقار (العلاج) في مناطق في متناول يدك يومياً أو بجوار أشياء تستخدمها بشكل دوري حتى تتذكر تناول العقار. ولكن إذا لم تتذكر تناول جرعة في يوم لا تقوم بمضاعفة الجرعة في اليوم التالي ولكن فقط التزم بعد ذلك بتناول الجرعات في مواعيدها المحددة. يمكن أن يكون هناك نظام معين متبع لبعض أنواع العقاقير عند نسيان جرعة ما، لذلك يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي إذا كان نوع العقار يتطلب ذلك.